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科普|碳酸锂治疗双相情感障碍:你需要知道的一些事
2024-02-06 11:31:29 admin


双相情感障碍简介



双相情感障碍(BD)又名双相障碍,是一种既有躁狂症发作,又有抑郁症发作的常见精神障碍。首次发病可见于任何年龄。

当躁狂发作时,患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现;而当抑郁发作时,患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。其临床表现复杂,其复杂性体现在情绪低落或者高涨、反复、交替、不规则呈现的同时,伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱,还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。

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双相情感障碍流行病史



双相情感障碍是一种复杂而严重的精神障碍,通常起病于青少年晚期及成年早期。2022年,中国双相情感障碍患病人数达到约1224.2万例,从2017年到2022年复合年增长率为1.6%;预计2025年患病人数将达到1275.1万例,到2030年患病人数将达到1358.4万例,其复合年增长率为1.3%。

2017-2030年中国双相情感障碍患病人数预测及增速

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锂盐在双相情感障碍中的应用



锂是一种稀有化学元素,原子序数为 3,符号为“Li”。它属于碱金属族,是最轻的金属和密度最小的固体元素。在自然界中可以找到两种稳定的锂同位素。它柔软,银白色,反应性强,易燃。在自然界中,它可以在伟晶岩矿物或海水中找到,但通常是从盐水和粘土中获得的。

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锂的主要用途是用于治疗双相情感障碍 (BD),尽管它似乎也可用于增强难治性单相抑郁症的抗抑郁药、精神分裂症的治疗以及以冲动和攻击性为特征的各种疾病。一般的想法是,锂在BD的所有治疗阶段都表现出强大的功效。它似乎也有助于预防双相情感障碍或重度抑郁症患者的自杀行为。

药物治疗中,心境稳定剂被广泛应用,可以改善患者的异常情绪起伏,使其保持正常的心理状态。目前公认的心境稳定剂主要包括锂盐(碳酸锂)、卡马西平、丙戊酸盐等。


碳酸锂常作为双相情感障碍的首选药物,可用于治疗双相情感障碍、急性躁狂症以及分裂情感性精神病。研究表明,经过药物治疗康复的双相患者在停药一年后复发率为40%左右,但大多数患者仍会出现多次复发。对于在过去两年中每年都有一次以上发作的双相患者,长期预防性服用锂盐可以有效预防躁狂或双相抑郁的复发,预防有效率超过80%。



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