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双相情感障碍介绍
2024-01-30 10:44:15 admin

双相情感障碍介绍



双相情感障碍的症状


双相情感障碍(Bipolar Disorder),也称为双相心境障碍或躁郁症,是一种严重的精神疾病,其特征在于患者的情绪状态在两种极端之间反复摆动:躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作。

    躁狂发作:情绪高涨、欣快或易怒,可能出现持续的不切实际的乐观或兴奋。

能量水平显著增加,活动增多,可能伴有睡眠需求减少。思维奔逸,即思维快速跳跃、讲话速度增快且话题频繁转换。可能会有冲动行为、鲁莽决策和冒险活动,包括过度消费、不计后果的投资等。在严重情况下可能出现精神病性症状,如妄想或幻觉。

    轻躁狂发作:类似于躁狂发作,但程度较轻,不会对个体的社会功能造成重大损害,但仍可观察到情绪升高、活动增强及自我评价过高等表现。

    抑郁发作:情绪低落、悲伤或感到空虚无望。对以往感兴趣的活动失去兴趣或乐趣丧失。精力减退、疲劳感加重、活动减少,食欲和体重改变、睡眠障碍(失眠或过度睡眠)。集中注意力困难、犹豫不决、消极思考,甚至出现自杀意念或行为。




双相情感障碍的治疗过程

以及面临的困境


治疗过程

治疗双相情感障碍通常需要综合策略,包括药物治疗(如情绪稳定剂如锂盐、抗癫痫药以及某些新型抗精神病药物)、心理治疗(如认知行为疗法、人际与社会节奏疗法等),以及生活方式的调整,比如保持规律作息、避免刺激物和压力源。对于患者来说,长期监测病情变化并及时调整治疗方案至关重要。

面临困境

中国精神健康调查显示,我国双相情感障碍的终生患病率达0.6%。然而,相较于抑郁症等其他精神类疾病,双相情感障碍疾病诊疗面临诸多挑战,识别率、诊断率和治疗率“三率皆低”。

在我国,由于大众缺乏对双相情感障碍的疾病认知,患者去医院接受正规诊断的比例不高,这导致了识别率和诊断率低。加之该疾病病情隐匿,症状及病程复杂,因而在诊疗过程中,也极易被误诊,规范化治疗率低。双相情感障碍首次发作平均在20岁左右,在至少50%的患者中,双相情感障碍最初表现为抑郁发作,通常会被误诊为抑郁症。由于与抑郁症存在鉴别诊断困难,双相情感障碍患者往往存在治疗延迟的情况,平均未经治疗的时间长达9.6年。在双相情感障碍中,50%以上的现症患者长达5年以上未接受治疗,其中36%甚至超过10年尚未接受治疗。即使患者在发病初期就接受了治疗,研究显示,在首次确诊后,有近60%的患者在最初两年内经历了复发,约75%的患者在5年内复发7,而双相情感障碍累积发作次数的增多会导致恢复延迟。

治疗方案

患者在狂躁与抑郁间交替挣扎,生活质量严重受损。面对这种复杂且影响深远的精神疾病,首要推荐的是寻求专业医院的规范治疗。

    首先,药物疗法是双相障碍治疗的核心手段之一。医生会根据病情特点开具情绪稳定剂、抗精神病药物等,以调节患者的情绪波动,帮助他们回归稳定的心理状态。

    其次,心理治疗同样至关重要。认知行为疗法、人际与社会节奏疗法等能有效提升患者的自我认知,调整生活节律,学习应对症状和预防复发的策略。

    此外,综合治疗方案也强调了生活方式的调整,包括规律作息、健康饮食、适量运动及避免刺激性物质,这些都能对改善病情起到积极的作用。


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康复过程注意事项


双相情感障碍病人病情稳定后,需要注意以下的相关事项:

1、药物治疗:遵医嘱使用抗抑郁药、心境稳定剂和抗躁狂药等药物。请务必按照医生的建议和处方使用药物。

2、心理治疗:心理治疗如认知行为疗法、家庭治疗、人际治疗等,可以帮助患者了解和管理自己的情绪,减轻症状,提高生活质量。

3、生活方式调整:保持健康的生活方式对双相情感障碍的康复非常重要。保持规律的作息、均衡的饮食、适当的运动,以及避免过度劳累和压力。

4、管理情绪:学会识别和应对自己的情绪波动,避免情绪过山车。可以尝试一些情绪管理技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等。

5、社会支持:与家人、朋友保持良好的沟通,寻求他们的支持和理解。加入支持团体,与其他双相情感障碍患者交流,分享经验和资源。

6、自我关怀:了解自己的需求,照顾好自己。在情绪波动时,给自己一些时间和空间,避免过度自责。









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