什么是双相情感障碍？
双相情感障碍是一种心境障碍，也被称为“双相障碍”，它既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作。这种疾病的特征是情绪的不稳定，患者的情绪可能会像过山车一样起伏不定。
双相情感障碍有两个类型，即Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型有典型的躁狂发作，而Ⅱ型只存在过轻躁狂发作，没有出现过典型的躁狂发作。
躁狂发作是一种“巅峰”状态，定义为持续至少1周（达到需要住院的严重程度则可以是更短时间），几乎每天大多数时间存在异常而持久的心境高涨或易激惹，或异常的持续性的活动，或精力旺盛，对社会功能造成了明显的损害，有时还会伴有幻觉、妄想等精神病性症状。
1. 患者易怒，情绪波动剧烈：双向情感障碍患者情绪容易失控，持续时间短，还会出现无缘无故的哭笑。
2. 病理性激情：出现强烈而短暂的情感障碍，可能引发冲动、伤人或破坏行为。
3. 情感脆弱，表现多种症状：为无关紧要的事情变得伤心或兴奋，同时还会出现记忆力下降、精力不足、悲观厌世、激动不安、被害妄想等症状。
根据2018年加拿大心境和焦虑治疗指导组指南，双相抑郁急性期的一线治疗主要药物包括：使用喹硫平、鲁拉西酮+锂盐/丙戊酸盐、锂盐、拉莫三 唑、鲁拉西酮等。双相抑郁维持期的一线治疗主要药物包括：使用锂盐、喹硫平、双丙戊酸、拉莫三 唑、阿塞那平、喹硫平+锂盐/丙戊酸盐、阿立哌唑+锂盐/丙戊酸盐、阿立哌唑。澳大利亚与新西兰皇家精神科医师学会发布的《2020年心境障碍临床实践指南》指出，双相抑郁急性期的一线治疗药物主要包括心境稳定剂（锂盐、拉莫三唑、丙戊酸钠）和第二代抗精神病药物（喹硫平、鲁拉西酮）。双相抑郁维持期如果主要表现为抑郁，推荐使用拉莫三唑；如果主要表现为躁狂，推荐使用阿立哌唑；如果抑郁和躁狂程度都较轻，推荐使用喹硫平、锂盐、丙戊酸钠和阿塞那平，联合用药方案可以采用锂盐/丙戊酸盐联合喹硫平、锂盐联合阿立哌唑等。
