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研究表明“ 熬夜 ”更容易患抑郁症
2023-05-20 15:36:16 admin

想摆脱精神疾病,只靠吃药往往达不到理想效果!

首先,世界上没有“100%有效”的药,精神科药物也不例外。

药物疗效会因人而异。比如在精神分裂症患者中,有1/3~1/2 的患者对抗精神病药的反应不佳;在抑郁症患者中,仅有30%~45%的患者经过规范治疗可获得临床症状的完全缓解。

再者,药物对付某些问题稍显逊色,比如患者的病耻感、心理压力等。

大量临床研究发现,在精神疾病康复过程中,很多患者朋友会有较大的心理负担:他们会因为药物副作用而焦虑,总是担心家人朋友能否接受自己,害怕自己不能胜任之前的工作......

这些“心结”会成为精神疾病康复路上的绊脚石,但药物在对付“心结”这方面却起效甚微。

所以,想要打败精神疾病,我们不能全靠吃药,还得找其他“外援”,比如心理治疗。

心理治疗,也被称为“谈话疗法”,是指一个人在安全和保密的环境中与训练有素的治疗师交谈,以探索和理解感受和行为,并获得应对技巧。

在个人谈话治疗过程中,谈话通常由治疗师引导,可以触及过去或当前的问题、经历、想法、感受或人际关系等话题,而治疗师则帮助建立联系并提供见解。

研究发现,个人心理治疗可以有效改善各种精神疾病的症状,使其成为一种流行和通用的治疗方法。它也可以用于家庭、夫妻或团体。治疗许多精神疾病的最佳做法包括药物和心理的结合。

治疗师提供许多不同类型的心理治疗。有些人对一种治疗的反应比另一种更好,所以心理治疗师在决定哪种治疗最有效时,会考虑问题的性质和患者的性格等因素。

认知行为疗法



认知行为疗法(CBT)侧重于探索一个人的思想、感觉和行为之间的关系。在CBT中,治疗师会积极地与患者合作,发现不健康的思维模式,以及它们是如何导致自毁行为和信念的。

通过处理这些模式,患者和治疗师可以共同努力,形成建设性的思维方式,从而产生更健康的行为和信念。例如,CBT可以帮助人们用积极的期望(“根据我以前的经验,我大多数时候都能做到这一点”)取代自卑的想法(“我什么都做不好”)。

CBT的核心原则是识别消极或错误的信念,并测试或重组它们。通常情况下,接受CBT治疗的人在治疗期间会有家庭作业,他们练习用基于先前经验的更现实的想法来取代消极的想法,或者在日记中记录他们的消极想法。

对CBT的研究表明,它是一种治疗多种精神疾病的有效方法,包括抑郁症、焦虑症、双相障碍、饮食失调和精神分裂症。接受CBT治疗的人大脑活动有所变化,这表明这种疗法实际上也能改善你的大脑功能。

认知行为疗法有大量的科学数据支持,许多心理健康护理专业人员都接受过CBT的培训,它既有效又容易使用。


辨证行为疗法



辩证行为疗法(DBT)是一项综合性治疗,上世纪 70 年代由美国心理学家   Marsha M Linehan 教授创立。DBT 基本思想来自于传统的认知行为理论,但有一个很大的例外,它强调确认或接受不舒服的想法、感觉和行为,而不是与它们斗争。通过让一个人接受他们本来的想法、情绪或行为,改变似乎也是可能的,他们可以与治疗师合作,制定一个逐步康复的计划。此外,DBT 还强调必须在患者与治疗师之间建立一种开放而明确的合作关系,同时在治疗中应用了大量自我监测的技巧。辨证行为治疗的基本原理是在接受与改变之间寻找平衡,改变关键是治疗师既要有能力在治疗过程中表现出对病患的理解和认可,又能控制病患的症状。「 接受 」 的主要组成部分就是认可。认可策略的基本点就是让患者明白,在特定情况下,人们出现的一些行为反应是自然的,能够被理解的。


家庭治疗与系统式治疗



家庭治疗是以家庭为单位进行心理干预的一种方法,人们早就意识到,精神障碍不仅仅是个人问题,而且与家庭密切相关,近半个世纪以来,随着系统论、信息论、控制论的发展,精神医学在哲学认识论和方法论方面发生转变,通过将个体与家庭环境、社会系统联系起来进行临床研究。

家庭治疗的特点是作为患者来诊的一个家庭成员(不一定为患者),治疗师一般称这样的家庭成员为索引病人,在其家庭里或许还存在问题更为严重的成员,或存在某种不健康的特定环境,使其成为受害人或表达者,家庭治疗往往不是针对一个个体,而是整个家庭,家庭治疗中,提倡非制导性的扰动而淡化干预,所以发展了独特的提问技术,临床应用中,这些技术能够发挥很强的干预作用。


暗示-催眠疗法



示是不加批判地接受他人情感或思想的现象,暗示疗法即运用暗示现象获得疗效的方法,催眠术则是持续对患者进行暗示,以诱导催眠状态,以达到治疗的目的。催眠能够达到镇静,减低焦虑情绪、镇痛的目的,也可与其他技术联合使用,广泛应用于精神障碍及部分躯体问题,催眠能够改变意识状态,不仅能够诱导患者产生各种新鲜体验感,从而使得患者获得深度放松,从而达到治疗及促进康复的治疗效果。


眼动脱敏再加工疗法(EMDR)



眼动脱敏和再加工疗法(EMDR)被用于治疗创伤后应激障碍。许多研究表明,它可以减少创伤记忆造成的情绪困扰。

EMDR用较少的或积极的反应或信念取代对困难记忆的消极情绪反应。来来回回进行一系列20-30秒的重复眼球运动,可以帮助人们改变这些情绪反应。

治疗师将这种方案称为“双重刺激”。在治疗过程中,患者用来回的眼球运动(或特定的敲击或音乐音调序列)刺激大脑。同时,个体通过回忆创伤事件来刺激记忆。EMDR的益处是来自于治疗中固有的暴露,还是运动是治疗的一个基本方面,还存在争议。

参考文献
1. 舒姝, & 刘将. (2010). 辩证行为疗法的回顾与前瞻.  医学与哲学 (A),31(1), 83-85.
2. 熊韦锐, & 于璐. (2011). 正念疗法 —— 一种新的心理治疗方法.  医学与社会, 24(1), 89-91.
3. 马辛,赵旭东. 医学心理学.3 版. 北京:北京大学医学出版社,2015
4. Linehan, M. M. (2015). DBT Skills Training Manual(2nd ed.).New York: Guilford Press.



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